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从昨天开始,网上开始流传一则消息,消息内容是北京市东城区内某一大厦内暴发麻疹疫情,「近半数人」感染。


接获消息后,北京市疾控中心迅速在官方网站回应并且公布实际疫情状况:2015 年 1 月 22 日,市疾控中心接到东城区疾控中心报告,该区某大厦发生一起麻疹暴发疫情。截至 2015 年 1 月 26 日共报告麻疹病例 23 例。为防止麻疹疫情的传播,该大厦现已完成麻疹疫苗应急接种 3462 人。


可以看出,确有麻疹疫情暴发,但绝对没有近半数感染那么夸张。同时,北京市疾控和东城区疾控已迅速反应,采取了隔离、消毒、麻疹疫苗应急接种的措施,疫情已被控制,无新增病例。

世界卫生组织的挫败?

近一年来,北京市麻疹持续高发。2014 年全市报告麻疹病例 2391 例,足足是 2013 年的 4 倍!仅 2015 年首个月,北京市疾控接获的麻疹病例有 68 例,比去年同期(28 例)上升 142.9%。从北京市疾控中心历年监测数据显示,北京市麻疹的流行特征是每年从 1 月开始发病人数逐渐上升,4 - 5 月达到发病的季节性高峰。可见,这次暴发虽然没有网传那么夸张,但亦需要引起大家的充分注意!


除了北京,美国近期也连续暴发麻疹疫情。


世界卫生组织在 2010 年提出过一个口号,他们希望,到 2020 年底,能在世界范围内做到「基本消除麻疹」。但他们在 2015 年的中期评估后认为,由于麻疹疫苗免疫覆盖率远未达标等原因,因此 2020 年是否能实现目标仍为未知数。

麻疹?还是重感冒?

麻疹是由麻疹病毒引起的传染性极强的急性呼吸道传染病。在人员拥挤、空气不流通的环境中,很容易实现传播。


当两周的潜伏期过后,开始中度发热,体温一般在 38~39℃,并且流清鼻涕,这时的症状与重感冒很相似。除了一点,就是麻疹会出现一个特异症状,叫 Koplik 斑,这个斑点会在发热后出现在下臼齿的颊粘膜上,也就是脸蛋近下颌部位的口腔侧,这个斑点约 1 毫米,灰白有红晕。出现 Koplik 斑后的 1~2 天会开始出疹,疹子会在耳后和颈部先发,慢慢往下发展。同时,体温可能会升得更高,一般约有 40~40.5℃。


当麻疹的特征出现时,要尽快到医院诊治。

谁最危险?

我国的麻疹免疫策略是婴儿在 8 个月初次接种麻疹疫苗,7 岁复种,疫苗的有效保护期大概在 7 年左右,所以,8 个月以内的婴儿及 14 岁以上的青少年风险最高,是麻疹高发的两个年龄段。


但是,一般人在保护期内,会接触到麻疹的野生毒株,接触以后由于疫苗的保护作用没有消失,症状会很轻或者不显示。但这些野生毒株又再一次刺激机体产生抗体,这时抗体的强度和有效期会变得更长,最终可能不再发病。


但从未接种过疫苗的幼儿患麻疹的危险就很高,同时发生并发症(含死亡)的危险也最高。麻疹是造成全球幼儿死亡的主要原因之一,2013 年估计约有 14.57 万人死于麻疹,其中多数是 5 岁以下儿童。在广泛开展疫苗接种之前,估计麻疹每年造成 260 万人死亡。


未接种过疫苗的孕妇也面临危险。任何没有获得免疫的人(没有接种过疫苗或没有接触过这种病毒获得免疫的人)都可以被感染。


我们可以做什么?

关注儿童


及时接种疫苗是保护儿童健康的关键,因此家长务必按照预约时间及时带孩子接种麻疹疫苗。如果发现孩子有疫苗漏种的情况,要尽快到接种门诊去补种疫苗。为保护广大公众与儿童的健康,多个地市疾控均为 6 岁以下儿童免费接种三剂次的含麻疹成分疫苗。


成年人也不能掉以轻心


成年人如果发现自己出现发烧、红色皮疹、咳嗽等症状时,要尽快到医院诊治,并建议主动到发热门诊就诊,并戴上口罩。如果被诊断为麻疹,应根据医嘱住院或居家隔离休息和治疗,防止将病毒传染给自己的家人或同事。如果与你有密切接触的朋友、同事或家人感染了麻疹,那应该寻求卫生防疫人员的帮助,在他们的建议下,考虑是否接种应急麻疹疫苗。

转自:丁香医生


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